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Actualización sobre los avances en el control de la Equinococosis quística

Actualización sobre los avances en el control de la Equinococosis quística

11 junio 2020

  • La equinococosis quística es altamente endémica en la mayoría de las zonas de Mongolia, donde se presenta como una carga importante para la salud pública especialmente para las comunidades nómadas
  • En 2019 se elaboró un plan de acción intersectorial para el control de la equinococosuis quística en Mongolia.
  • El presente proyecto tiene como objetivo validar una prueba comercial que detecta la infección por E. granulosus en perros y realizar un estudio de campo de la infección por E. granulosus en perros en la provincia de Bayankhongor.

La equinococosis quística (EQ) es más común en las comunidades pastorales pobres y es altamente endémica en la mayoría de las zonas de Mongolia, donde se presenta como una carga importante para la salud pública, especialmente para las comunidades nómadas.  En los últimos años se han intensificado los esfuerzos para controlar la equinococosis en Mongolia.

1- Desarrollo del "Plan de Acción para el control de la EQ en Mongolia"

En octubre de 2018, el Centro Nacional de Enfermedades Zoonóticas de Mongolia (NCZD en inglés), con el apoyo de la OMS, organizó un taller multisectorial titulado "Elaboración del Plan de Acción Nacional para el Control de la Equinococosis en Mongolia". Tras el taller, en 2019 se elaboró un plan de acción intersectorial para el control de la EQ en Mongolia, que se acaba de presentar al Ministerio de Salud y al Ministerio de Alimentación y Agricultura para su aprobación.

2- Facilitar herramientas para la identificación y monitoreo de la transmisión activa de E. granulosus en el NCZD de Mongolia y la creación de una línea de base en la provincia de Bayankhongor.

Uno de los retos para el control de la EQ ha sido la falta de herramientas de diagnóstico para identificar infecciones de E. granulosus en perros. Para superar este reto, en 2019 se inició un proyecto financiado por la Fundación Probitas e implementado por el NCZD y la Institución de Medicina Veterinaria, con el apoyo de la OMS y la Universidad de Melbourne.

El proyecto tiene dos objetivos principales:

1. Validar una prueba comercial china de copro-antígeno, que detecta la infección por E. granulosus en perros, en el NCZD para que pueda ser utilizada para identificar áreas endémicas y para monitorear futuros programas de control de equinococosis en Mongolia.

2. Realizar un estudio de campo de la infección por E. granulosus en perros mediante la prueba de copro-antígeno en Galuut, Bumbugur y soums Baatsagaan de la provincia de Bayankhongor.

Progresos realizados hasta la fecha:

Se han obtenido muestras de 588 perros, 6 gatos, 12 zorros, 5 zorros corsac y 2 hurones. La Universidad de Melbourne ha proporcionado asesoramiento técnico sobre el aislamiento de Echinococcus, y hasta ahora, se han detectado 30 perros infectados con Echinococcus spp. entre 198 especímenes. Continúa el análisis y validación del copro-antígeno.

En octubre de 2019, el equipo del proyecto llevó a cabo un estudio de campo en tres distritos seleccionados de Bayankhongor, con la participación del Centro de Enfermedades Zoonóticas de la provincia de Bayankhongor, para determinar la verdadera infección del huésped. El estudio comenzó con una formación en vigilancia para los investigadores locales. Se recogieron 345 muestras de perros y se realizaron cuestionarios a 276  propietarios de perros.

El equipo del proyecto se está preparando para llevar a cabo una formación para parasitólogos de cada uno de los departamentos veterinarios de las 21 provincias y centros de enfermedades zoonóticas, para crear una red de vigilancia nacional e identificar al huésped definitivo de Echinococcus spp. La creación de una red de vigilancia y de trabajadores cualificados para la detección se considera una cuestión prioritaria para la implementación del Plan de Acción.

3- Examen y Formación en ultrasonido

En octubre de 2019, especialistas del NCZD, en cooperación con otras organizaciones de salud y con financiación de la OMS, realizaron un examen por ultrasonido a 1.977 niños de 6 a 18 años en los tres distritos de Bayankhongor aimag. El estudio de cribado reveló 8 casos de equinococosis hidatídica. Después del estudio, se impartió capacitación a médicos y veterinarios de la provincia de Bayankhongor sobre la prevención y el diagnóstico de enfermedades transmisibles.

4- Tratamiento para perros

La desparasitación trimestral de perros con praziquantel ha sido aprobada por el Director General de los Servicios Veterinarios en 2020, y hasta ahora, 344.300 perros domésticos han sido tratados con praziquantel.