Consolidation et échelonnement du modèle de gestion partagée de prévention de la maladie de Chagas, Bolivie.

Le projet d'Ayuda en Acción a pour but de mettre en place un modèle pour lutter contre la maladie de Chagas qui sévit chez les populations boliviennes des municipalités de Sucre, Villa Huacaya, Villa Vaca Guzmán, Saipina et Comarapa. Le projet cherche à renforcer le réseau social de participation, le réseau communautaire de surveillance entomologique, la mise en place d'un programme éducatif et la promotion d'espaces d'analyse et de réflexion par l'échange d'expérience.

CONTEXTE
La Bolivie, et en particulier la zone des municipalités mentionnées, présente une forte incidence de la maladie de Chagas due à plusieurs facteurs qui favorisent le développement du vecteur de transmission : les conditions précaires des logements, la dispersion de la population et la capacité limitée des services de santé pour effectuer une surveillance épidémiologique, un diagnostic et un traitement. À tous ces facteurs s'ajoute la méconnaissance, de la part de la population, concernant la prévention de la maladie.

Les municipalités de Sucre, Villa Huacaya, Villa Vaca Guzmán, Saipina et Comarapa bénéficient d'une population multi-ethnique et pluriculturelle, provenant principalement des cultures guaranis, quechua et métisses et se consacrant principalement à l'agriculture et à la pêche.

PROJET
L'objectif spécifique du projet est de renforcer les capacités locales des services publics de santé et les organisations de la société civile pour diminuer le risque de contracter la maladie de Chagas pour la population habitant dans la zone d'intervention. Ayuda en Acción a divisé le projet en trois types d'activités :

Dans une première phase, les activités visent l'implémentation du modèle anti-maladie de Chagas dans les districts de référence. Pour cela, une étude sera réalisée et elle servira de ligne de base pour déterminer la prévalence de la maladie de Chagas et, à partir de cette ligne, une stratégie d'IEC sera développée, visant l'institutionnalisation des campagnes de prévention. En parallèle, le personnel de santé local sera formé à la détection et au diagnostic de cette maladie et les laboratoires de référence seront équipés. Enfin, des points d'informations vectorielles seront mis en place et le personnel de ces points sera formé.

Lors de sa deuxième phase, Ayuda en Acción mènera à bien différentes activités pour la consolidation du modèle anti-maladie de Chagas soutenant l'actualisation des dossiers familiaux, pour déterminer la situation épidémiologique de chacune des familles.

Enfin, des activités visant à renforcer les capacités locales dans la détection précoce, le diagnostic, le suivi et le traitement de la maladie de Chagas congénitale seront réalisées. Pour cela, un système d'information sera développé pour la manipulation de ceux-ci, le personnel de santé sera formée à cette manipulation, un centre de référence sera équipé et des pratiques et habitudes d'hygiène seront mises en place au sein du foyer pour la prévention de cette maladie.

BÉNÉFICIAIRES
Les bénéficiaires directs du projet seront 25 736 personnes au total, parmi lesquelles 12 369 femmes et 6 434 enfants de moins de 5 ans. Il s'agit d'une population d'origine guarani, quechua et métisse extrêmement vulnérable et exposée à la maladie.